Euslogan
Select your languague:
Sprzedam Relenza (zanamivir) online z aptek zarejestrowanych w UE
Eudoctor

Relenza (zanamiwir)


Czym jest Relenza?

Relenza (zanamiwir) to kolejna godna polecenia opcja w walce z wirusem grypy. Aktywny element w postaci zanamiwiru sprawia, ze przyjmowana doustnie Relenza radzi sobie z róznymi rodzajami grypy. Jezeli próbowales innych opcji, które nie przyniosly skutku, to Relenza bedzie doskonala alternatywa. Lek ten zazwyczaj przepisywany jest osobom zagrozonym ryzykiem wystapienia powiklaniom grypy. Dotyczy do cukrzyków, pacjentów z problemami z plucami i sercem, a takze osób starszych. Chociaz relenza to solidny lek, nie powinien byc on postrzegany jako substytut szczepionki przeciwko grypie sezonowej.

       Lek Dawkowanie Ilosc Per Inhaler Cena Kup Teraz
Relenza Relenza 5mg 5 £14.34 £71.70 Buy Now

*Ceny moga ulec zmianie ze wzgledu na wahania i róznic sie od ceny przedstawionej dla przedmiotu na stronie szczególów produktu. Produkty w koszyku beda zawsze odzwierciedlac ostatnia i ostateczna cene.

Kup Relenza z recepta online

Konsultacja lekarska online oznacza wypelnienie kwestionariusza medycznego. Zarejestrowany lekarz w UE ocenia kwestionariusz medyczny i zbada, czy Relenza jest odpowiednia i bezpieczna do zakupu. Po zatwierdzeniu wydawany jest recepta i przesyla ja do zarejestrowanej apteki UE. Otrzymasz dyskretnie wydane pigulki Relenza w ciagu 3 dni roboczych.

Efekt farmakologiczny

Zanamiwir jest wysoce aktywnym i wysoce selektywnym inhibitorem neuraminidazy (enzym powierzchniowy wirusa grypy). Wirusowa neuraminidaza zapewnia uwalnianie nowo powstałych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek i może przyspieszyć przenikanie wirusa przez barierę śluzową do powierzchni komórek nabłonkowych, powodując w ten sposób infekcję innych komórek. Działanie hamujące zanamiwiru w odniesieniu do replikacji wirusów grypy typu A i B pokazano zarówno in vitro, jak i in vivo i obejmuje wszystkie znane podtypy neuraminidazy wirusów grypy typu A.

Replikacja wirusa grypy jest ograniczona do powierzchniowych komórek nabłonkowych dróg oddechowych. Zanamiwir działa w przestrzeni pozakomórkowej i ogranicza reprodukcję obu rodzajów wirusa grypy (A i B), zapobiegając uwalnianiu zakaźnych cząstek wirusowych z komórek nabłonkowych dróg oddechowych. Skuteczność zanamiwiru do inhalacji potwierdzają badania kliniczne.

Dane kliniczne pokazują, że stosowanie zanamiwiru w leczeniu ostrych infekcji wywołanych wirusem grypy prowadzi do zmniejszenia uwalniania wirusa z dróg oddechowych w porównaniu z grupą placebo, natomiast pojawienie się szczepów o zmniejszonej podatności na zanamiwir nie było wykryty.

Farmakokinetyka

Ssanie

Badania farmakokinetyczne u ludzi wykazały, że bezwzględna dostępność biologiczna zanamiwiru po podaniu doustnym jest niska i wynosi średnio 2%. Podobne badania zanamiwiru po inhalacji doustnej wskazują, że od 10% do 20% podanej dawki ulega wchłanianiu ogólnoustrojowemu, a Cmax w osoczu jest zwykle osiągane w ciągu 1 do 2 godzin po podaniu. Niski stopień wchłaniania leku prowadzi do niskich stężeń ogólnoustrojowych, tj. Zanamiwir po inhalacji doustnej nie ma znaczącego działania ogólnoustrojowego. Nie ma dowodów na zmianę farmakokinetyki leku po wielokrotnych inhalacjach doustnych.

Dystrybucja

Wiązanie zanamiwiru z białkami osocza jest bardzo niskie (<10%). Vd zanamiwiru u dorosłych wynosi około 16 l, co w przybliżeniu odpowiada objętości płynu pozakomórkowego.

Po inhalacji doustnej zanamiwir osadza się w drogach oddechowych w wysokich stężeniach, zapewniając dostarczenie leku do miejsca zakażenia. Po jednorazowym inhalacji 10 mg zanamiwiru stężenie leku w nabłonkowej warstwie dróg oddechowych - głównej strefie replikacji wirusa grypy - przekroczyło średnie IC50 dla wirusowej neuraminidazy około 340 razy 12 godzin po inhalacji i około 52 razy 24 godziny po inhalacji, zapewniając szybkie hamowanie wirusowej neuraminidazy. Zanamiwir osadza się głównie w ustnej części gardła i płuc (średnio odpowiednio 77,6% i 13,2%).

Metabolizm

Zanamiwir nie jest metabolizowany i wydalany przez nerki w postaci niezmienionej.

Hodowla

U dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek T 1/2 zanamiwiru wynosi około 2-3 godzin.

Farmakokinetyka w specjalnych grupach pacjentów

Dzieci. Farmakokinetykę zanamiwiru oceniono w otwartym badaniu z pojedynczą dawką z użyciem nebulizatora (10 mg) i inhalatora proszkowego (10 mg) u 24 pacjentów w wieku od 3 miesięcy do 12 lat. Stężenia ogólnoustrojowe u dzieci nie różniły się od stężeń u dorosłych, gdy stosuje się 10 mg zanamiwiru w postaci proszku do inhalacji.

Starsi pacjenci. Przy codziennym stosowaniu zanamiwiru w postaci inhalacji w dawce terapeutycznej 20 mg biodostępność leku jest niska i wynosi 10-20%, dlatego ogólnoustrojowe stężenia zanamiwiru są nieznaczne. Korekta schematu dawkowania nie jest wymagana, ponieważ jest mało prawdopodobne, aby jakiekolwiek zmiany profilu farmakokinetycznego związane z wiekiem miały klinicznie istotne konsekwencje.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek. Przy codziennym stosowaniu zanamiwiru w postaci inhalacji w dawce terapeutycznej 20 mg biodostępność leku jest niska i wynosi 10-20%, dlatego ogólnoustrojowe stężenia zanamiwiru są nieznaczne. Biorąc pod uwagę szeroki zakres bezpieczeństwa zanamiwiru, możliwy wzrost stężeń ogólnoustrojowych u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek nie jest uważany za klinicznie znaczący i nie wymaga korekty schematu dawkowania, gdy jest stosowany jako inhalacja. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CC <30 ml / min) T 1/2 z surowicy krwi wzrasta do około 12-20 godzin. U pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek nie badano wydalania zanamiwiru.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby . Ponieważ zanamiwir nie jest metabolizowany, pacjenci z niewydolnością wątroby nie muszą dostosowywać schematu dawkowania.

Wskazania

  • leczenie zakażeń wywołanych przez wirusy grypy typu A i B u dzieci powyżej 5 lat i dorosłych;
  • Zapobieganie infekcjom wywołanym przez wirusy grypy typu A i B u dzieci powyżej 5 lat i dorosłych.

Schemat dawkowania

Lek Relenza stosuje się wyłącznie w postaci inhalacji doustnej przy użyciu dostarczonego urządzenia Diskhaler.

Pacjentom, którym przepisano inne leki wziewne wraz z Relenza (na przykład szybko działające leki rozszerzające oskrzela), należy zalecić stosowanie tych leków przed zastosowaniem Relenza.

Leczenie

Zalecana dawka produktu Relenza to dwie inhalacje (2 × 5 mg) 2 razy dziennie przez 5 dni. Całkowita dzienna dawka wynosi 20 mg. Aby osiągnąć optymalny efekt, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej (najlepiej w ciągu 2 dni), gdy pojawią się pierwsze objawy choroby.

Korekta schematu dawkowania u dzieci nie jest wymagana. Korekta schematu dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagana. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Zapobieganie

Zalecana dawka produktu Relenza to dwie inhalacje (2 × 5 mg) 1 raz dziennie przez 10 dni. Całkowita dawka dobowa wynosi 10 mg. Okres leczenia profilaktycznego można wydłużyć do jednego miesiąca, jeśli okres ryzyka kontaktu z patogenem infekcji przekracza 10 dni.

Pełny cykl terapii zapobiegawczej należy ukończyć zgodnie z zaleceniami. Korekta schematu dawkowania u dzieci nie jest wymagana. U pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki nie jest wymagane. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby dostosowanie dawki nie jest wymagane. Instrukcje dotyczące korzystania z dilera z rotadiskami. Urządzenie Diskhaler służy do inhalacji zanamiwiru z Rotadisku.

Disaler składa się z następujących części:

  • futerał z pokrywką i plastikową igłą do przekłucia komórki Rotadisk;
  • przesuwna taca z ustnikiem i obracającym się kołem, na której umieszczony jest Rotadisc.
  • osłona na ustnik.

Rotadisc jest umieszczony na kole. Nie należy go używać osobno, dopóki nie przeczytasz instrukcji krok po kroku. Rotadisk jest 4-komórkowym blistrem, z których każdy zawiera 5 mg zanamiwiru. Zalecana dawka produktu Relenza to dwie komórki (10 mg).

Ważny! Nie przekłuwać leku Rotadisk przed zainstalowaniem go w urządzeniu inhalacyjnym Diskhaler. Rotadisk można przechowywać w Diskhaler, jednak blister należy nakłuć bezpośrednio przed wdychaniem leku. Utrzymuj dealer w czystości. Po użyciu wytrzeć ustnik czystą szmatką i przykryć niebieską osłoną.

Ładowanie Rotadisku do dystrybutora:

  1. Zdejmij niebieską obudowę z ustnika. Upewnij się, że ustnik jest czysty wewnątrz i na zewnątrz.
  2. Ostrożnie wyciągnij białą szufladę, aż plastikowe klipsy wyjdą, przytrzymując rogi tacy. Pociągnij tacę do końca, aby widoczne były wycięcia z boku zacisków.
  3. Całkowicie wyciągnij białą tacę, ściskając wycięcia z boku zacisków kciukiem i palcem wskazującym.
  4. Umieść nową Rotadisc na kole z etykietą do góry i komórkami do dołu. Komórki muszą pasować do otworów w kole.
  5. Włóż zasobnik z powrotem do ramy montażowej. Jeżeli inhalacja nie zostanie przeprowadzona natychmiast po instalacji Rotadisk, należy ponownie nałożyć niebieską osłonę na ustnik. Rotadisk należy nakłuć tylko bezpośrednio przed inhalacją.
  6. Trzymając Diskhaler poziomo, podnieś jego pokrywę do oporu, aby przebić górną i dolną folię Rotadisc. Pokrywa musi być w pozycji całkowicie pionowej. Zamknij pokrywę. Disaler jest gotowy do użycia. Dzwoniący z nakłutą Rotadisc powinien znajdować się w pozycji poziomej do momentu inhalacji.
  7. Zajmij wygodną pozycję siedzącą. Bez podawania Diskhaler do ust całkowicie wydychaj powietrze. Nie wdychać do inhalatora. W przeciwnym razie proszek można wydmuchać z blistra. Po zakończeniu wydechu umieść ustnik między zębami i mocno ściśnij usta. Nie chwytaj ustnika zębami ani nie zamykaj otworów powietrznych po obu stronach ustnika. Weź jeden szybki, głęboki oddech przez usta. Ważny! Wdychaj przez usta, a nie przez nos. Wyjmij ustnik z ust. Wstrzymaj oddech tak daleko, jak to możliwe, a następnie powoli wypuść powietrze. Przygotowanie następnej komórki (druga część dawki).
  8. Wyciągnij tacę szuflady tak daleko, jak to możliwe (nie naciskaj zacisków ani nie wyciągnij tacki całkowicie) i włóż ją z powrotem. W takim przypadku Rotadisk obróci jedną komórkę i będzie gotowy do następnej inhalacji. Powtarzaj w razie potrzeby, aż komórka znajdzie się pod igłą. W przypadku inhalacji powtórz kroki 6 i 7.
  9. Po zakończeniu inhalacji (zwykle przy użyciu dwóch komórek) wytrzyj ustnik i zamknij go niebieską osłoną. Ważne jest utrzymywanie dzwoniącego w czystości.
  10. Każdy Rotadisk zawiera 4 komórki. Po czterech inhalacjach wyjmij pustą Rotadisc z Diskhaler i zastąp ją nową (kroki 1-5).

Efekt uboczny

Lek Relenza jest dobrze tolerowany, gdy jest stosowany w postaci doustnej inhalacji. W badaniach klinicznych obejmujących grupy pacjentów wysokiego ryzyka (pacjenci w podeszłym wieku, a także pacjenci z niektórymi chorobami przewlekłymi) częstość występowania działań niepożądanych jest podobna w grupie zanamiwiru i grupie placebo.

Przedstawione poniżej działania niepożądane wymieniono zgodnie z uszkodzeniem narządów i układów narządów oraz częstością ich występowania. Częstotliwość występowania określa się w następujący sposób: bardzo często (≥1 / 10), często (≥1 / 100, <1/10), rzadko (≥1 / 1000, <1/100), rzadko (≥1 / 10 000) , <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000, w tym pojedyncze przypadki).

Kategorie częstości zostały utworzone na podstawie badań klinicznych leku i obserwacji po rejestracji. Ze strony układu odpornościowego: bardzo rzadko - reakcje alergiczne, w tym reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne, obrzęk twarzy i gardła.

Z układu nerwowego: bardzo rzadko - reakcje wazowagalne (rejestrowano u pacjentów z objawami wirusa grypy, takimi jak gorączka, odwodnienie, obserwowane bezpośrednio po leku Relenza).

Z psychiki: częstość występowania jest nieznana - drgawki, splątanie, zaburzenia zachowania, omamy, pobudzenie, lęk, majaczenie rejestrowano przy użyciu Relenza u pacjentów z grypą, głównie wśród dzieci i młodzieży. Drgawki i objawy neuropsychiatryczne obserwowano również u pacjentów z grypą, którzy nie przyjmowali produktu Relenza.

Z układu sercowo-naczyniowego: arytmia, omdlenia. Z układu oddechowego: bardzo rzadko - skurcz oskrzeli, duszność.

Ze strony skóry i tkanki podskórnej: bardzo rzadko - wysypka, pokrzywka, ciężkie reakcje skórne, w tym rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka.

Ciąża i laktacja

Bezpieczeństwo zanamiwiru podczas ciąży nie zostało ustalone. Badania funkcji rozrodczych u szczurów i królików wykazały, że zanamiwir przenika przez barierę łożyskową. W badaniach na szczurach nie stwierdzono oznak działania teratogennego, wpływu na płodność lub klinicznie znaczącego upośledzenia okołoporodowego lub pourodzeniowego rozwoju potomstwa po zastosowaniu zanamiwiru. Jednak dane dotyczące przenikania zanamiwiru przez barierę łożyskową u ludzi nie są dostępne.

Kobiety nie powinny przyjmować zanamiwiru w okresie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, chyba że spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

U szczurów wykazano, że zanamiwir przenika do mleka matki. Jednak nie ma informacji na temat przenikania zanamiwiru do mleka kobiecego.

Ze względu na ograniczone doświadczenie podczas karmienia piersią zanamiwir należy stosować tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.

Specjalne instrukcje

Zakażenie wirusem grypy może być związane ze zwiększoną nadreaktywnością dróg oddechowych. Bardzo rzadko zgłaszano skurcz oskrzeli i (lub) upośledzenie funkcji oddechowych po inhalacji zanamiwiru u pacjentów podczas leczenia grypy; niektórzy z tych pacjentów nie mieli historii chorób układu oddechowego. W takich przypadkach konieczne jest zaprzestanie leczenia zanamiwirem i skonsultowanie się ze specjalistą w celu przeprowadzenia badania lekarskiego. Pacjenci z współistniejącymi chorobami układu oddechowego przyjmujący zanamiwir wziewny powinni mieć ze sobą szybko działający lek rozszerzający oskrzela.

U pacjentów z ciężką astmą oskrzelową konieczne jest oszacowanie oczekiwanych korzyści i możliwych zagrożeń podczas stosowania leku. Relenza nie powinna być przepisywana, jeśli nie jest prowadzony odpowiedni nadzór medyczny. U pacjentów z astmą oskrzelową i ciężkim nasileniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) leczenie choroby podstawowej należy zoptymalizować podczas leczenia produktem Relenza. Pacjenta należy poinformować o potencjalnym ryzyku skurczu oskrzeli.

Lek Relenza, proszek w odmierzonych dawkach do inhalacji, nie powinien być stosowany do przygotowania roztworu i powinien być stosowany przez nebulizator lub mechaniczne urządzenie wentylacyjne (IVL). Istnieją doniesienia o hospitalizacji pacjentów z grypą, którym przepisano roztwór przygotowany z proszku zanamiwiru do inhalacji i podawany przez nebulizator lub mechaniczny wentylator. Ponadto opisano śmiertelny przypadek, w którym stwierdzono, że laktoza, która jest częścią leku, spowodowała niedrożność sprzętu. W związku z tym lek Relenza należy stosować wyłącznie przy użyciu dostarczonego urządzenia Diskhaler.

Grypie mogą towarzyszyć różne objawy neurologiczne i behawioralne. Wiadomości otrzymane w okresie po rejestracji (obserwowane głównie u dzieci w Japonii) informowały o napadach drgawkowych, majaczeniu, omamach i zachowaniach dewiacyjnych u pacjentów z grypą przyjmujących inhibitory neuraminidazy, w tym zanamiwir. Zjawiska te obserwowano głównie we wczesnych stadiach choroby, często charakteryzujących się nagłym początkiem i szybkim ustąpieniem. Nie ustalono związku przyczynowego między przyjmowaniem zanamiwiru a powyższymi działaniami niepożądanymi. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy neuropsychiatryczne, należy ocenić stosunek ryzyka i korzyści dalszego leczenia zanamiwirem dla każdego pacjenta.


Celem tej strony jest promowanie wśród konsumentów powszechnego rozumienia i wiedzy na temat różnych zagadnień zdrowotnych. Nie ma ona na celu zastępować profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy bądź leczenia. Eudoctor.net nie jest internetową apteką i nie sprzedaje leków przez Internet. Chronione prawem autorskim 2018. Wszystkie prawa zastrzeżone.