Euslogan
Select your languague:
Pigulki odchudzajace z zarejestrowanych aptek internetowych UE
Eudoctor

Odchudzanie


Zrzucenie wagi

Otylosc to w dzisiejszych czasach prawdziwy i powazny problem. Dochodzi do niej, gdy waga ciala jest na tyle duza, ze nie mówimy juz o zwyklej nadwadze. Otylosc moze doprowadzic do zaburzen snu, cukrzycy i nadcisnienia. Co wiecej, jesli jestes otyly, Twoje stawy sa dodatkowo obciazone, a takze jestes narazony na choroby serca i naczyn krwionosnych. Oceny, czy dana osoba jest otyla, mozemy dokonac obliczajac wskaznik masy ciala lub BMI (masa ciala podzielona przez kwadrat wzrostu osoby). W przypadku doroslych, BMI równe 25 i wiecej uznawane jest za nadwage, a BMI przekraczajace 30 klasyfikowane jest jako otylosc. Chorobliwa otylosc to BMI powyzej 40. Nalezy zaznaczyc, ze chorobliwa otylosc to przypadlosc zagrazajaca zyciu.

Dla powaznie otylej osoby zrzucenie wagi moze okazac sie trudnym zadaniem. Na szczescie ludzie, którzy musza zrzucic duzo kilogramów moga pomóc sobie takimi produktami na utrate wagi jak Xenical, Saxenda czy Mysimba . Leki te, w polaczeniu ze systematycznymi cwiczeniami, w znacznym stopniu ulatwiaja ten proces. Powyzsze srodki pomoga Ci zmniejszyc apetyt. Jezeli chcesz zrzucic raptem pare kilogramów, to dostepne sa suplementy diety i leki, które blokuja wchlanianie tluszczu, a takze stanowia zamiennik posilków, dzieki czemu mozliwe jest utrzymanie rezimu zywieniowego. Srodki te dostepne sa bez recepty i pomagaja osiagnac zdrowa wage. Ponizej przedstawiamy kilka produktów, które pomoga zrzucic wage.

Nowoczesne leki odchudzające

Z wielu lat walki z nadmiarem tkanki tłuszczowej ludzkość nauczyła się kilku lekcji. Po pierwsze, czasami jest zbyt wielu dobrych ludzi, a potem trzeba ich leczyć. Po drugie, daleko od zawsze jest to, że wystarczy biegać rano i porzucić słodycze. Po trzecie, nie wszystkie metody leczenia są równie przydatne. Zebraliśmy listę oficjalnie zatwierdzonych leków na otyłość i informujemy, jak i komu mogą pomóc.

Na początek określimy, jaka jest nadwaga. Z medycznego punktu widzenia waga może być zbędna tylko dla ciała i jego pracy, ale wcale nie dla poczucia własnej wartości właściciela. Dlatego, gdy mówimy o otyłości, nie mówimy o tym, że sukienka nie osiada na kimś. Mówimy o tym, że tkanka tłuszczowa „siedzi” na czyichś narządach i uniemożliwia im normalne funkcjonowanie. Widzisz, jest to o wiele poważniejszy problem. Światowa Organizacja Zdrowia sugeruje, aby nie wierzyć w lustro, ale we wskaźnik masy ciała (BMI). Weź masę ciała (w kilogramach) i podziel przez kwadrat wzrostu (w metrach). Możesz zacząć się denerwować, jeśli wskaźnik jest większy niż 25 - jest to rozpoznawane jako nadwaga. I dopiero po 30 zaczyna się prawdziwa otyłość.

Kopiąc głębiej i zobacz, skąd pochodzi nadwaga. Aby to zrobić, idź ścieżką, którą jedzenie przechodzi drogą do tkanki tłuszczowej

  • Wchłanianie. Jemy.
  • Trawienie. W żołądku i jelitach enzymy działają na pożywienie, rozkładając je na małe części, które można łatwo wchłonąć.
  • Ssanie. Komórki jelitowe absorbują poszczególne cząsteczki i przenoszą je do krwi.
  • Karmienie komórek. Cząsteczki krążą w krwi, skąd są stopniowo rozkładane przez komórki ciała.
  • Zaopatrzenie. Komórki wątroby i tkanki tłuszczowej pobierają resztki tłuszczów i cukrów z krwi, aby umieścić je w deszczowy dzień. Jednocześnie cukier zamienia się w tłuszcze w tkance tłuszczowej.
  • Pobór energii. Jeśli poziom cukru we krwi spadnie, musisz wydać zapasy. Przede wszystkim z wątroby, ponieważ cukier jest tam przechowywany, a dopiero potem z tkanki tłuszczowej.

Gdzie może zawieść ten system? Najbardziej oczywiste jest, jeśli spożycie żywności jest większe niż wydatek energetyczny. Innymi słowy, osoba je za dużo lub porusza się za mało. Ponadto mogą się załamać mechanizmy, za pomocą których narządy wzajemnie regulują pracę. Na przykład połączenie między tkanką tłuszczową a trzustką często się psuje. Ten ostatni wydziela insulinę, która stymuluje wychwytywanie cukru z krwi. Jeśli organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny (cukrzyca typu 1), ludzie nie otrzymują tłuszczu - ich tkanka tłuszczowa nie otrzymuje sygnału do przechowywania żywności. Ale w przypadku cukrzycy typu 2 jest odwrotnie: jeśli dana osoba ma zbyt wiele rezerw (otyłość), wówczas jej tkanki mogą stracić wrażliwość na insulinę, a cukier gromadzi się we krwi.

Ale to tylko wierzchołek góry lodowej. Nie zapominaj, że wszystkie powyższe etapy są połączone ze sobą dziesiątkami molekuł sygnałowych. Żołądek sygnalizuje mózgowi, czy jest wystarczająco jedzenia. Tkanka tłuszczowa uwalnia substancje zmniejszające apetyt. Z kolei mózg nakazuje jeść więcej lub intensywniej trawić. I nie bierzemy jeszcze pod uwagę kilogramów bakterii w jelitach, które również mają opinię na temat naszego trawienia, a także aktywnie je wyrażają, to znaczy uwalniają substancje sygnalizacyjne. Dlatego, gdy mamy do czynienia z otyłością, czasami bardzo trudno jest powiedzieć, co dokładnie poszło nie tak. Wszystko może się zepsuć.

Ponieważ istnieje wiele przyczyn otyłości, można ją leczyć na różne sposoby. Istnieją proste metody: jedz mniej lub wydawaj więcej energii. Obejmuje to wszelkiego rodzaju diety i aktywność fizyczną. Jednak często zdarza się, że nie pomagają. Oznacza to, że problemem nie jest bilans zapasów i wydatków, ale mechanizmy regulacyjne. Istnieje wiele podejrzanych metod stosowanych przez osoby z zaburzeniami odżywiania: środki przeczyszczające (aby pokarm nie był wchłaniany), leki moczopędne (gdy są odwodnione, tłuszcze są również często rozkładane), leki przeciwdepresyjne (abyś nie chciał jeść) itp. Metody te zwykle szkodzą zdrowiu, ale nadal nie rozwiązują problemu.

1. Blokery trawienia

Należy do nich Orlistat (Xenical, Alli) - jedyny lek na odchudzanie, który w USA można kupić bez recepty. Blokuje lipazę, enzym rozkładający tłuszcz w jelitach. Pozwala to zmniejszyć ich wchłanianie o 30%, bez wpływu na resztę metabolizmu. A ponieważ tłuszcz nie dostaje się do krwioobiegu, nie możemy go magazynować. Według badań klinicznych w ciągu 4 lat pacjenci przyjmujący orlistat stracili średnio 5,8 kg. W grupie kontrolnej przyjmującej placebo po 3 kg. Tutaj zauważamy, że zwykle zaleca się łączenie leków na odchudzanie z dietą i ćwiczeniami. Dlatego możemy powiedzieć, że część utraty wagi uczestników takich testów prawie zawsze zapewnia nie lek, ale zmiana stylu życia. Jako efekt uboczny orlistatu możliwa jest steatorrhea (stolce tłuszczowe), czego można uniknąć, jedząc mniej tłustych potraw. Ponadto w niektórych przypadkach lek miał negatywny wpływ na funkcjonowanie wątroby, nerek i trzustki. Jednak przypadki te były rzadkie, poza tym nie zapominaj, że otyłości samej w sobie często towarzyszy nieprawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

2. Stymulatory insuliny

W Ameryce stosuje się liraglutyd (Saxenda, Viktoza). Jest to analog peptydu glukagonopodobnego 1 (GLP-1), który działa na trzustkę i zwiększa produkcję insuliny. Z kolei insulina zmniejsza apetyt. Ten lek jest przeznaczony dla osób z cukrzycą typu 2 (niska wrażliwość na insulinę) i, w przeciwieństwie do innych, jest do wstrzykiwań. Po 56 tygodniach codziennych zastrzyków ludzie spadli do 8,4 kg. W przypadku stosowania przez osoby bez cukrzycy możliwa jest hipoglikemia - obniżenie poziomu cukru we krwi - co w skrajnych przypadkach może prowadzić do śpiączki. Możliwe są inne działania niepożądane ze strony układu pokarmowego (biegunka, zaparcia, nudności) i układu nerwowego (ból głowy, zawroty głowy).

3. Anorektycy

Sygnały między neuronami w mózgu są przekazywane przez małe cząsteczki - neuroprzekaźniki. W zależności od uwolnionych neuroprzekaźników aktywowane są różne neurony. Jeśli sygnał idzie wzdłuż współczulnych włókien nerwowych, wywoływana jest reakcja na stres. Ciało skupia wszystkie siły na przetrwaniu, podczas gdy serce i płuca aktywnie pracują, a trawienie, na przykład, jest hamowane. Jeśli sygnał idzie wzdłuż włókien przywspółczulnych, ciało się rozluźnia. Serce i płuca pracują cicho, ale więcej energii przeznacza się na trawienie i wydalanie. Anorektycy naśladują pracę neuroprzekaźników i wywołują reakcję na stres. Pozwala to zmniejszyć aktywność ośrodka głodu i wzmocnić podział rezerw energii.

Do tej pory stosuje się kilka dwóch rodzajów anoreksji: 1) lorkaseryna (Belvik) - zmniejsza apetyt poprzez aktywację receptora serotoninowego, znanego jako receptor 5-HT 2C - i 2) dietylopropion (Tenuate), fentermina (Adipex), fendimetrazyna ( Bontril), benzfetamina (Modex) są krewnymi amfetamin.

Lorcaserin jest najłagodniejszy. Podejrzewano go o wywoływanie raka i depresji, ale obawy nie zostały potwierdzone. Według badań klinicznych lorkaserina działa lepiej w pierwszych miesiącach, a następnie jej działanie maleje. Średnio w ciągu roku na lorkaserinie osoby otyłe i z nadwagą z powodu cukrzycy straciły około 4,5-5% swojej masy ciała (w porównaniu z 1,5% w grupie placebo).

W przeciwieństwie do lorkaseriny, reszta leków anorektycznych, które Food and Drug Administration (FDA) nie zaleca przez długi czas, ponieważ są uzależniające (nie bez powodu wyglądają jak amfetaminy). Ze względu na uzależniające zachowanie i możliwe poważne skutki uboczne w przypadku przedawkowania anorektycy nie są sprzedawane bez recepty, a ich obrót w Stanach Zjednoczonych podlega ścisłej kontroli państwa.

Jednak nie tak dawno temu pojawiła się łagodniejsza opcja - Fentermina + Topiramat (Ximiasz). Jest już zalecany do długotrwałego użytkowania. Dokładne mechanizmy działania topiramatu są nadal nieznane. Był wcześniej stosowany jako przeciwdrgawkowy w leczeniu padaczki, zwiększa aktywność hamującego neuroprzekaźnika GABA (kwas gamma-aminomasłowy). Pomaga to prawdopodobnie uniknąć przyzwyczajenia się do fenterminy, nie zakłócając jej działania. W ciągu 56 tygodni przy pomocy Ximii pacjenci stracili do 10 kg masy ciała. Jednak przy całej miękkości Ximia ma również nieprzyjemne skutki uboczne. Zmniejsza ilość żeńskiego hormonu płciowego etynyloestradiolu we krwi, co pogarsza działanie doustnych środków antykoncepcyjnych i zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia. Ponadto wśród pacjentów przyjmujących Ximię częstość zaburzeń lękowych i depresji jest 4–7 razy wyższa. Dlatego nie jest zalecane dla osób podatnych na depresję.

4. Leki przeciwdepresyjne

Ta grupa obejmuje naltrekson + bupropion (Contrave). Naltrekson blokuje receptory opioidowe - te, które są odpowiedzialne za pobudzające działanie endorfin („hormonów szczęścia”) i wielu substancji odurzających (morfina, heroina itp.). Naltrekson jest stosowany w leczeniu alkoholizmu i uzależnienia od narkotyków, podczas gdy pacjenci przestają się cieszyć, a uzależnienie zostaje usunięte. Bupropion działa inaczej. Kiedy jeden neuron przesyła sygnał do drugiego, uwalnia neuroprzekaźniki, ale po pewnym czasie odzyskuje je z powrotem. Bupropion zaburza wychwyt zwrotny dopaminy (stymulującego neuroprzekaźnika) i noradrenaliny, dlatego działa on jako lek przeciwdepresyjny, a pacjent jest mniej głodny. Z pomocą Contrave uczestnicy badania zrzucili około 5-6% masy ciała w ciągu 56 tygodni (1,3% w grupie kontrolnej placebo).

  1. Orlistat (Xenical, Orsoten, Alli). Dozwolone w Rosji, a także w USA. Odpowiedni w przypadkach, gdy trzeba schudnąć i gdy nie występują jednocześnie poważne poważne choroby (cukrzyca, depresja itp.)
  2. Sibutramina (Reduksyna, Slimia, Linda itp.).Jest to kolejny bloker wychwytu zwrotnego neuroprzekaźników - dopamina, noradrenalina i serotonina. Działa jako lek przeciwdepresyjny. Jednak od 2010 r., Ze względu na wysokie ryzyko powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego, zakazano jego stosowania w wielu krajach (w tym w Europie; oraz w USA, FDA wymagała od producenta wskazania w instrukcjach, że sibutramina nie powinna być stosowany u pacjentów, którzy mieli kiedy lub chorobę sercowo-naczyniową). Jednak w Rosji wciąż jest sprzedawany, chociaż znajduje się na liście silnych narkotyków. W lekach na odchudzanie czasami łączy się go z metforminą. Metformina została opracowana jako lek na cukrzycę typu 2. Zwiększa wchłanianie glukozy przez tkanki i zmniejsza jej wchłanianie w jelicie. W USA nie zaleca się stosowania, jeśli pacjent nie ma cukrzycy. Jednak, niektóre badania wykazały, że osoby bez cukrzycy lepiej tracą na wadze dzięki metforminie niż cukrzykom. Lista skutków ubocznych sibutraminy nie ogranicza się do układu sercowo-naczyniowego i występuje bezsenność, nieżyt nosa i ból głowy. A w złożonych preparatach dodaje się ryzyko związane z metforminą - zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego i możliwa kwasica (zakwaszenie krwi).
  3. Leki przeciwcukrzycowe. Jest to metformina, eksenatyd (Baeta) - analog liraglutydu i akarbozy (Glucobai) - hamuje trawienie węglowodanów w jelicie. Leki te mogą pomóc osobom chorym na cukrzycę (a czasami, jak w przypadku metforminy i bez niej), ale nie zaleca się ich stosowania bez specjalnych wskazań lub, w każdym razie, bez konsultacji z lekarzem.
  4. Leki przeciwdepresyjne (oprócz sibutraminy) . Są przepisywane na otyłość związaną z zaburzeniami funkcjonowania układu nerwowego i nie są również zalecane bez wskazań. Wśród nich fluoksetyna (Prozac), wenlafaksyna (Velaxin itp.) I inne.

Podsumowując Otyłość jest poważną chorobą. Można to wstępnie zdiagnozować za pomocą wskaźnika masy ciała. Możesz sobie z tym poradzić w prosty sposób, kontrolując swój styl życia i ograniczając się w jedzeniu. Ale jeśli to nie pomoże, należy rozpocząć leczenie.