Cialis jest dosyc podobny do Viagry. Lek ten równiez rozszerza sciany naczyn tetniczych, wspomagajac przeplyw krwi do penisa. Nalezy uwazac, aby nigdy nie przyjmowac Cialisu z Adcirca (stosowana w leczeniu tetniczego nadcisnienia plucnego). Ponizej znajduja sie informacje o Cialisie i efektach jego stosowania.
Kiedy powinienem stosowa? Cialis?Cialis to bardzo dobra alternatywa dla Viagry w leczeniu zaburzen erekcji. Co wiecej, Cialis czesto stosowany jest w leczeniu symptomów lagodnego przerostu prostaty. O zaburzeniach erekcji mówimy wtedy, gdy nie mozesz osiagnac badz utrzymac erekcji z powodu niewystarczajacego przeplywu krwi do penisa. Moze to niestety doprowadzic do klopotów w zwiazku, a nawet depresji, jesli nie zostana podjete odpowiednie kroki. Cialis dziala stymulujaco na naczynia tetnicze w penisie, pozwalajac wiekszej ilosci krwi na przeplyw. Nalezy podkreslic, ze lek sam w sobie nie wywola zadnych zmian, dopóki nie dojdzie do stymulacji seksualnej, która pozwoli osiagnac i utrzymac erekcje. Dzialanie Cialisu polega na odwracaniu normalnego procesu, w którym stworzone przez organizm stymulanty naczyn krwionosnych znikaja – Cialis blokuje ten proces, co skutkuje dluzsza erekcja.
Jak stosowac CialisCialis nalezy przyjmowac raz dziennie. Cala tabletke nalezy polknac poza lub w trakcie posilku. Cialis mozna przyjac tuz przed stosunkiem. Jak zawsze, do osiagniecia erekcji konieczna jest stymulacja seksualna. Cialis nie wywola jej samoistnie. Jezeli po zazyciu Cialisu czujesz nudnosci lub ból ramion badz w klatce piersiowej, jak najszybciej skontaktuj sie ze swoim lekarzem.
DawkowanieCialis dostepny jest w dawkach 5mg, 10mg i 20mg. Zwyczajowa dawka to 10mg, jednak w niektórych przypadkach bardziej efektywne okazuje sie 20mg. Wszystko zalezy od czlowieka i zalecen lekarza. Warto wiedziec, ze tabletki 10mg i 20mg dzialaja przez 36 godzin. Dawka 5mg to dobre rozwiazanie dla osób, które uprawiaja seks wiecej niz dwa razy w tygodniu.
Lek | Dawkowanie | Ilosc | Za Tabletke | Cena | Kup Teraz | |
---|---|---|---|---|---|---|
![]() |
Cialis | 10mg | 2 | zł 155.10 | zł 310.39 | Kup Teraz |
![]() |
Cialis | 10mg | 4 | zł 103.14 | zł 412.58 | Kup Teraz |
![]() |
Cialis | 10mg | 8 | zł 92.55 | zł 740.43 | Kup Teraz |
![]() |
Cialis | 10mg | 24 | zł 62.73 | zł 1508.11 | Kup Teraz |
![]() |
Cialis | 10mg | 32 | zł 63.93 | zł 2045.87 | Kup Teraz |
Lek | Dawkowanie | Ilosc | Za Tabletke | Cena | Kup Teraz | |
---|---|---|---|---|---|---|
![]() |
Cialis | 20mg | 4 | zł 113.78 | zł 455.16 | Kup Teraz |
![]() |
Cialis | 20mg | 8 | zł 93.77 | zł 750.22 | Kup Teraz |
![]() |
Cialis | 20mg | 12 | zł 119.91 | zł 999.31 | Kup Teraz |
![]() |
Cialis | 20mg | 16 | zł 85.60 | zł 1370.59 | Kup Teraz |
![]() |
Cialis | 20mg | 24 | zł 84.92 | zł 2038.21 | Kup Teraz |
![]() |
Cialis | 20mg | 32 | zł 75.40 | zł 2413.75 | Kup Teraz |
![]() |
Cialis | 20mg | 64 | zł 69.88 | zł 4453.23 | Kup Teraz |
Konsultacja lekarska online oznacza wypelnienie kwestionariusza medycznego. Zarejestrowany lekarz w UE ocenia kwestionariusz medyczny i zbada, czy Cialis jest odpowiednia i bezpieczna do zakupu. Po zatwierdzeniu wydawany jest recepta i przesyla ja do zarejestrowanej apteki UE. Otrzymasz dyskretnie wydane pigulki Cialis w ciagu 3 dni roboczych.
Wyniki prób klinicznych dotyczace stosowania Cialisu pokazuja, ze przyjmowanie cialisu w dawce 10 mg skutkowalo solidna erekcja (umozliwiajaca co najmniej erekcje) u ponad 78% mezczyzn oraz zakonczeniem stosunku plciowego u 59%. W przypadku dawki 20 mg wyniki te to odpowiednio 78% i 71%.
Istnieje kilka przeciwwskazań, na które należy zwrócić uwagę, aby uniknąć niepożądanych sytuacji lub poważnych skutków ubocznych. Niektóre z tych przeciwwskazań są poniżej ...
Zalecana częstotliwość podawania dla pacjentów z częstą (więcej niż dwa razy w tygodniu) aktywnością seksualną jest codzienna, niezależnie od przyjmowania pokarmu, w tym samym czasie, raz dziennie, 5 mg. W zależności od indywidualnej wrażliwości dawkę dobową można zmniejszyć do 2,5 mg. Do podawania doustnego.
Zaleca się stosowanie leku w dawce 20 mg zgodnie z instrukcją stosowania leku bezpośrednio przed aktywnością seksualną u pacjentów z rzadką (mniej niż dwa razy w tygodniu) aktywnością seksualną. 20 mg to maksymalna dawka dobowa.
Lista zgłaszanych działań niepożądanych jest duża, ponieważ istnieje kilka możliwych działań niepożądanych. Niektóre z popularnych zgłaszanych działań niepożądanych to-
* Obserwowano u pacjentów z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Nie można jednak dokładnie ustalić, czy zjawiska te są bezpośrednio związane z tadalafilem, z tymi czynnikami ryzyka, z kombinacją tych lub innych czynników, czy z podnieceniem seksualnym.
Ponieważ u niektórych pacjentów jednoczesne stosowanie może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego, należy zachować ostrożność przepisując Cialis pacjentom otrzymującym leki blokujące receptory alfa1. W klinicznym badaniu farmakologicznym nie obserwowano objawowego niedociśnienia tętniczego przy jednoczesnym podawaniu tamsulosyny alfa-1-blokera tamsulosynie u 18 zdrowych ochotników przyjmujących pojedynczą dawkę tadalafilu. Odpowiednie badanie lekarskie, określenie taktyki leczenia i identyfikacja potencjalnej przyczyny powinny być uwzględnione w diagnozie zaburzeń erekcji. U pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi aktywność seksualna stanowi potencjalne ryzyko. Nie należy go wykonywać u mężczyzn z chorobami serca, u których aktywność seksualna nie jest zalecana,
Podczas stosowania inhibitorów PDE-5, w tym tadalafilu, zgłaszane są przypadki wystąpienia priapizmu. Pacjentów należy poinformować o potrzebie niezwłocznego skorzystania z pomocy medycznej w przypadku trwającej 4 godziny lub więcej erekcji. Może wystąpić nieodwracalna impotencja, ponieważ przedwczesne leczenie priapizmu prowadzi do uszkodzenia tkanek prącia. W przypadku innych metod leczenia zaburzeń nie badano skuteczności i bezpieczeństwa kombinacji leku Cialis. Dlatego stosowanie takich kombinacji nie jest zalecane. Zastosowanie tadalafilu może prowadzić do przejściowego obniżenia ciśnienia krwi, ponieważ tadalafil ma ogólnoustrojowe właściwości rozszerzające naczynia krwionośne, podobnie jak inne inhibitory PDE-5. Niezależnie od tego, czy pacjenci z chorobą sercowo-naczyniową będą narażeni na działania niepożądane z powodu takich działań rozszerzających naczynia - lekarze powinni dokładnie rozważyć ten problem przed przepisaniem leku Cialis. Przyczyną upośledzenia wzroku jest niedokrwienna przednia niedokrwienna neuropatia wzrokowa (NAPION), w tym całkowita utrata wzroku. Istnieją rzadkie doniesienia po wprowadzeniu do obrotu przypadków rozwoju NAPION w czasie związanym z przyjmowaniem inhibitorów PDE-5. czy istnieje bezpośredni związek między przyjmowaniem inhibitorów PDE-5 a rozwojem NAPION lub innymi czynnikami obecnie niemożliwym do ustalenia. W przypadku nagłej utraty wzroku lekarze powinni zalecić pacjentom poszukiwanie pomocy medycznej i zaprzestanie przyjmowania tadalafilu. Lekarze powinni również informować pacjentów, że istnieje zwiększone ryzyko ponownego rozwoju NAPION u osób, które przeszły NAPION. Istnieją rzadkie doniesienia po wprowadzeniu do obrotu przypadków rozwoju NAPION w czasie związanym z przyjmowaniem inhibitorów PDE-5. czy istnieje bezpośredni związek między przyjmowaniem inhibitorów PDE-5 a rozwojem NAPION lub innymi czynnikami obecnie niemożliwym do ustalenia. W przypadku nagłej utraty wzroku lekarze powinni zalecić pacjentom poszukiwanie pomocy medycznej i zaprzestanie przyjmowania tadalafilu. Lekarze powinni również informować pacjentów, że istnieje zwiększone ryzyko ponownego rozwoju NAPION u osób, które przeszły NAPION. Istnieją rzadkie doniesienia po wprowadzeniu do obrotu przypadków rozwoju NAPION w czasie związanym z przyjmowaniem inhibitorów PDE-5. czy istnieje bezpośredni związek między przyjmowaniem inhibitorów PDE-5 a rozwojem NAPION lub innymi czynnikami obecnie niemożliwym do ustalenia. W przypadku nagłej utraty wzroku lekarze powinni zalecić pacjentom poszukiwanie pomocy medycznej i zaprzestanie przyjmowania tadalafilu. Lekarze powinni również informować pacjentów, że istnieje zwiększone ryzyko ponownego rozwoju NAPION u osób, które przeszły NAPION. lekarze powinni zalecić pacjentom poszukiwanie pomocy medycznej i zaprzestanie przyjmowania tadalafilu. Lekarze powinni również informować pacjentów, że istnieje zwiększone ryzyko ponownego rozwoju NAPION u osób, które przeszły NAPION. lekarze powinni zalecić pacjentom poszukiwanie pomocy medycznej i zaprzestanie przyjmowania tadalafilu. Lekarze powinni również informować pacjentów, że istnieje zwiększone ryzyko ponownego rozwoju NAPION u osób, które przeszły NAPION.
Stosowanie w przypadku zaburzenia czynności wątroby: należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z ciężką niewydolnością wątroby (zgodnie z klasą C klasyfikacji Childa-Pugha), ponieważ nie ma danych dotyczących tej grupy pacjentów.
Wpływ na zdolność kontrolowania mechanizmów i prowadzenia pojazdów: podczas leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i innych czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych na potencjalnie niebezpieczne działania, pomimo faktu, że zawroty głowy występują tło placebo i tadalafilu jest takie samo.
Tadalafil jest metabolizowany głównie z udziałem izoenzymu CYP3A4. Selektywny inhibitor izoenzymu CYP3A4 ketokonazol (400 mg na dobę) zwiększa ekspozycję na pojedynczą dawkę tadalafilu (AUC) o 312%, a maksymalne stężenie w osoczu krwi o 22%, a ketokonazol (200 mg na dobę) wzrasta ekspozycja pojedynczej dawki tadalafilu (AUC o 107%) i maksymalne stężenie o 15% w stosunku do AUC i maksymalnych wartości stężenia tylko dla jednego tadalafilu.
Rytonawir (200 mg dwa razy na dobę), inhibitor izoenzymów 2C9, CYP3A4, 2D6 i 2C19, zwiększa ekspozycję na pojedynczą dawkę tadalafilu (AUC) o 124% bez zmiany maksymalnego stężenia. Można założyć, że inne inhibitory proteazy HIV, takie jak sakwinawir, a także inhibitory izoenzymu CYP3A4, takie jak itrakonazol i erytromycyna, zwiększają aktywność tadalafilu, mimo że nie badano specyficznych interakcji.
Ryfampicyna (600 mg na dobę), selektywny induktor izoenzymu CYP3A4, zmniejsza ekspozycję na pojedynczą dawkę tadalafilu o 88%, a maksymalne stężenie o 46%, tylko dla jednego tadalafilu w odniesieniu do AUC i maksymalnych wartości stężenia. Jednoczesne stosowanie innych induktorów izoenzymu CYP3A4 powinno również zmniejszać stężenie tadalafilu w osoczu.
Zmniejsza szybkość wchłaniania tadalafilu bez zmiany obszaru pod krzywą farmakokinetyczną dla tadalafilu podczas przyjmowania tadalafilu i środka zobojętniającego kwas (wodorotlenek glinu / wodorotlenek magnezu).
Wpływ na farmakokinetykę tadalafilu w wyniku przyjmowania blokerów receptorów H2-histaminy nizatydyny nie zwiększał pH żołądka.
Nie zaleca się stosowania kombinacji tadalafilu z innymi rodzajami leczenia zaburzeń erekcji, ponieważ nie badano skuteczności i bezpieczeństwa takich kombinacji. Tadalafil nie nasila wydłużenia czasu spowodowanego przyjmowaniem krwawienia z kwasu acetylosalicylowego.
Przeciwnadciśnieniowe działanie azotanów tadalafilu nasila się. Dzieje się tak w wyniku addytywnego wpływu tadalafilu i azotanów na metabolizm cGMP i tlenku azotu II (NO). Dlatego stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane u pacjentów otrzymujących azotany.
Tadalafil nie ma klinicznie istotnego wpływu na klirens leków, których metabolizm zachodzi z udziałem cytochromu P450. Badania potwierdziły, że tadalafil nie indukuje ani nie hamuje izoenzymów CYP3A4, CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2E1, CYP2D6.
Tadalafil nie ma klinicznie istotnego wpływu na farmakokinetykę R-warfaryny lub S-warfaryny. W odniesieniu do czasu protrombinowego tadalafil nie wpływa na działanie warfaryny. Czas trwania krwawienia tadalafilu spowodowanego przez kwas acetylosalicylowy nie wzrasta.
Tadalafil może nasilać działanie przeciwnadciśnieniowe mające na celu obniżenie ciśnienia krwi leków i ma ogólnoustrojowe właściwości rozszerzające naczynia krwionośne. Nieco większy spadek ciśnienia krwi zaobserwowano u pacjentów przyjmujących kilka leków przeciwnadciśnieniowych, u których nadciśnienie tętnicze było słabo kontrolowane. U zdecydowanej większości pacjentów spadek ten nie był związany z objawami hipotensyjnymi. Pacjenci przyjmujący tadalafil i leczeni lekami przeciwnadciśnieniowymi powinni otrzymać odpowiednie zalecenia kliniczne.
Gdy tadalafil był stosowany przez osoby przyjmujące selektywną tamsulosynę blokującą alfa 1A, nie było znaczącego spadku ciśnienia krwi.
Jednoczesne stosowanie doksazosyny z tadalafilem jest przeciwwskazane. Zwiększenie działania hipotensyjnego doksazosyny zaobserwowano przy stosowaniu tadalafilu przez zdrowych użytkowników doksazosyny (4-8 mg na dobę), ochotników blokujących receptory alfa1. Niektórzy pacjenci odczuwali zawroty głowy. Nie było przypadków omdlenia. Stosowanie doksazosyny w mniejszych dawkach nie było badane.
Podobnie jak alkohol nie wpływa na stężenie tadalafilu, tak tadalafil nie wpływa na stężenie alkoholu. Podawanie tadalafilu nie spowodowało statystycznie istotnego spadku średniego ciśnienia krwi przy dużych dawkach alkoholu (0,7 g / kg). U niektórych pacjentów obserwowano niedociśnienie ortostatyczne i zawroty głowy związane z postawą. Nie obserwowano spadku ciśnienia krwi podczas przyjmowania tadalafilu w połączeniu z niższymi dawkami alkoholu (0,6 g / kg), a zawroty głowy występowały z tą samą częstotliwością, co podczas przyjmowania samego alkoholu.
Tadalafil nie ma klinicznie istotnego wpływu na farmakodynamikę lub farmakokinetykę teofiliny.
Objawy: u pacjentów z zaburzeniami erekcji i jednorazowym podaniem zdrowym ochotnikom w dawce do 500 mg - wielokrotnie do 100 mg / dobę, podobnie jak w przypadku stosowania leku w mniejszych dawkach, działania niepożądane były takie same.
Leczenie: standardowa terapia objawowa. Tadalafil praktycznie nie jest wydalany podczas hemodializy.